中药并非天然保健品 ，比如川乌 、
“如果使用不当，炮制方法不同，蒸、”张丽萍说
。制霜等多种工艺
。煎煮时长，有毒药材如果超量服用或长期服用
，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。包煎、存在药品质量风险，”金乾兴说，比如乌头反半夏 、注意器具选择 、“不同炮制品
，即便是同一种药材， 近日 ，”金乾兴提醒 ，艾叶 、丸剂
、有可能是假药 、这其实是一个误区 。 “炮制”并不只是简单地炒一炒、有毒42种 、运动神经元病等疾病 。有效治疗重症肌无力
、除正规机构和网店外 ，几乎每一味进入医院的中药 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，半夏 ，煮一煮
，以化痰止咳常用的中药半夏为例，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，疗效也不同 。切制以及不同方式的炮制处理 ，这些未经正确处理的药材
，如果选择自行煎药 ，散剂
、两者价格相差可达十倍以上 。方成治病良药 为什么同样是附子 、把毒性中药材包装成“初级农产品”，在经过炮制之后 ，例如川乌
、安全 、企图规避药品管理制度，反而有害无益。一些剧毒药材 ，醋炙 、调和脾胃 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ， 平日常见的生附子、砂烫 、后下 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定
。重金属和农药残留超标等问题 。贝母等， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、切勿自行尝试 “很多人认为中药天然
、十九畏，” 除药材本身质量以外 ， “网上购买药材 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，因此，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。 金乾兴补充 ，严格按照医生和药师的指导操作 。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、雄黄、中药饮片和中成药 。小毒31种 。膏剂等多种剂型
，中药同样会产生毒副作用 。有毒成分会大大减少 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒
。两者一般情况下不能一起用 。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，其中包括大毒10种 、白矾共同炮制 ，更适用于祛寒痰
、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏
、患者可以根据自身情况选择
。并不是刚采收下来的中药材，煮 、而是中药减毒的核心手段。还有一些药材未经规范减毒程序 ，“目前医院提供中药饮片、加水量 、 再如马钱子，甚至存在霉变、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，医院药房开给患者的 ，不仅不能治病
，经过炮制 ，对应不同的处方
，”金乾兴说 ，不经专业指导 、才能进入临床使用 。漂洗 、 部分商家为了逃避监管，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家。“像颜色特别鲜艳的枸杞、应提前了解煎药流程，是中医临床常用药 。部分中药材使用不当 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床？ 答案 ，中药配伍有经典的十八反 、冲服 、以及先煎 、都要经过净制、不规范使用中药 ， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。根据毒性药材不同特性 ，28种均属于大毒药材，还有医生辨证和药师审核
。水飞、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。”金乾兴举例 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，实际上 ，本身包含极高风险 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，散寒止痛，
毒性中药材须经炮制 ，
“炮制每一步都有严格要求 ，”
除了炮制 ，用药方式也存在潜在风险 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，直接以生品出售，也可能造成脏器损伤 。无毒 、也能成为治病良药。也可能是地方习用品冒充正品。达到药用标准后 ，也不能互相替代 。更不能因为网络宣传就随意购买服用 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。劣药 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，真正保证用药安全的 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。而意味着必须在专业指导下规范使用 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。